Herpangine

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L'herpangine est une affection aiguë fébrile de la gorge due au Virus coxsackie A. Elle touche principalement les enfants, par épidémies survenant en période estivale, elle est généralement sans gravité et ne nécessite aucun traitement à part des antidouleurs.

Sommaire

[modifier] Diagnostique et tableau clinique

Le diagnostic est clinique, les prélèvements pour culture virale et sérologie ne sont pas utiles en routine.

Les symptômes sont :

  • Début brutal, avec une fièvre, parfois élevée, et une fatigue intense
  • Apparition d’une angine, avec inflammation de la muqueuse de l'oropharynx et apparition de petites vésicules, qui s'érodent et laissent place à de petites ulcérations, entourées d'un halo inflammatoire rouge sombre, siégeant au niveau de la gorge, des piliers postérieurs et antérieurs du voile du palais et des amygdales. L'atteinte de la partie antérieure de la bouche est rare.
  • Cette angine s'accompagne de douleurs pharyngées intenses, de dysphagie, de troubles digestifs avec vomissements et d'anorexie.

L'évolution est spontanément favorable avec disparition des lésions en une semaine.

[modifier] Physiopathologie

Contrairement à ce que son nom laisse penser, l'herpangine n'est pas due au virus de l'herpès (Herpès simplex virus) mais à un virus de la famille Coxsackie (Virus du groupe Coxsackie de type A) appartenant au genre entérovirus. Le Coxsackie de type A est également responsable du syndrome main-pied-bouche.

[modifier] Diagnostic différentiel

[modifier] Notes et références