Angine herpétique

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L'angine herpétique est une affection aigüe de la gorge réalisant une angine vésiculeuse, due au virus Herpes simplex, le plus souvent lors d'une primo-infection par le HSV de type 1.

Elle est relativement rare, souvent confondue avec l'herpangine, fréquente et bénigne, due au virus coxsackie A.

[modifier] Tableau clinique

L'angine herpétique réalise le tableau suivant[1] :

  • Début brutal avec une fièvre élevée à 39-40°, des frissonnements et une dysphagie douloureuse intense.
  • Apparition en quelques heures de bouquets de petites vésicules hyalines sur des tonsilles rouges vifs. Ces vésicules s'érodent et à la phase d'état on retrouve des ulcérations superficielles à bords nets recouvertes de taches blanches d'exsudat entourées d'un halo rouge inflammatoire, confluant parfois en une fausse membrane à contour polycyclique.
  • Un herpès de la narine ou labial est souvent associé.

L'évolution est bénigne, en 4 à 5 jours, sans complication ni séquelle.

Le traitement est uniquement symptomatique dans la majorité des cas, avec traitement de la douleur et de la fièvre par des antalgiques et des antipyrétiques.

[modifier] Notes et références

  1. Angine et pharyngite de l'enfant et de l'adulte, les angines, chapitre 4-6) Les angines vésiculeuses : Cours en ligne sur http://www.orl-france.org, consulté le 14 janvier 2008.