Érythème noueux
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L' érythème noueux est une dermo-hypodermite nodulaire. La lésion élémentaire est une nouure : c'est-à-dire un nodule ferme enchâssé dans la peau, rond, sensible à la palpation, parfois rouge, et chaud. Ces lésions dermatologiques, qui évoluent rapidement, apparaissent au niveau des tibias en nombre variable.
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[modifier] Diagnostic
[modifier] Terrain
Atteinte fréquente des femmes jeunes (25 à 40 ans).
[modifier] Positif
Le diagnostic est simplement clinique.
[modifier] Phase pré-éruptive
Elle peut associer une hyperthermie, une asthénie, des arthralgies.
[modifier] Phase éruptive
Elle est caractérisée par l'apparition de nodules arrondis dermo-hypodermiques (ou nouures), rouges vifs ou violacés, bilatérales, symétriques, localisés à la face d'extension des membres, mobiles par rapport au plan profond et à la peau.
Évolution en plusieurs poussées, disparition en 10 à 15 jours sans séquelles.
[modifier] Histologie
La lésion biopsiée montre une infiltration inflammatoire du derme, avec accumulation de polynucléaires, de lymphocytes, et de macrophages.
[modifier] Biologie
Syndrome inflammatoire non spécifique.
[modifier] Étiologique
[modifier] Maladies inflammatoires
- Sarcoïdose (Syndrome de Löfgren)
- Maladie de Behçet
- Entéropathies inflammatoires : maladie de Crohn, rectocolite hémorragique
[modifier] Infections
- streptococcique
- Primo-infection de la tuberculose
- Infection digestive à "Yersinia enterocolitica"
- Infection à "Chlamydia"
- Infection à "Salmonelle" (Salmonellose)
- Maladie des griffes du chat
- Hépatites (Virus A, B, C)
- Mycoses profondes
- Brucellose
- Lèpre
[modifier] Médicaments
Sulfamidés, antalgiques et AINS, dérivés iodés.
[modifier] Autres
- Lymphome hodgkinien
- Au cours de la grossesse
[modifier] Traitement
iodure de potassium Traitement de la cause, antalgiques, repos.
