Splénectomie
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La splénectomie est une ablation chirurgicale de la rate.
[modifier] Indications
- Splénectomie d'hémostase en cas de traumatisme de la rate : autrefois geste systématique à la moindre fissure splénique, l'attitude actuelle est plus conservatrice, en raison des complications infectieuses potentielles.
- Certaines formes de leucémies, notamment la leucémie lymphoïde chronique
- Certaines formes de maladie de Hodgkin
- La destruction excessive des plaquettes (certaines thrombopénies), ou des globules rouges (microsphérocytose, anémies hémolytiques)
[modifier] Complications
La splénectomie expose à une plus grande sensibilité aux infections, notamment par le pneumocoque et le méningocoque. La vaccination contre le pneumocoque est recommandée, un traitement antibiotique préventif prolongé est également usuel.
