Pityriasis rosé de Gibert

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Le pityriasis rosé de Gibert est une maladie dermatologique, caractérisée par dermatose érythémato-squameuse.

Aspect typique de pityriasis rosé de Gibert avec le médaillon initial bien visible, médian

[modifier] Clinique

Apparition par poussées de :

Lésions roses, arrondies, irrégulières, multiples et finement squameuses, avec une bordure légèrement saillante.
Lésions jaunâtres ovalaires, d'aspect gaufrées et multiples.
Le médaillon initial est plus important que les autres, plaque initiale de Brocq.

Les éruptions cutanées apparaissent de façon prédominante sur le tronc, le cou, l'abdomen et la racine des membres.

Classiquement il n'y a pas de prurit mais il peut exister et être important.

[modifier] Traitement

Aucun, car les lésions disparaissent spontanément sans complication après une assez longue évolution (4 à 5 semaines, récidives possibles). L'exposition aux ultraviolets (solaires ou artificiels) semble accélérer le processus de guérison.

[modifier] Étiologie

Incertaine.

Bien que la piste virale soit désormais bien admise, le virus en cause ne fait pas l'unanimité dans la communauté des chercheurs : les infra herpès virus humain 6 et 7 (HHV6 et HHV7) seraient impliqués, mais leurs rôles respectifs sont encore à déterminer (le HHV7 aurait le rôle prépondérant, tandis que le rôle du HHV6 est moins évident).

De récentes études ayant démontré une réponse positive à l'érythromycine (14 jours per os en doses fractionnées), une piste bactérienne ne saurait être écartée. (J Am Acad Dermatol 2000 Feb;42(2 Pt 1):241-4 Erythromycin in pityriasis rosea: A double-blind, placebo-controlled clinical trial. Sharma PK, Yadav TP, Gautam RK, Taneja N, Satyanarayana L Department of Dermatology, Dr Ram Manohar Lohia Hospital, New Delhi, India).

[modifier] Fréquence

Cette maladie est assez fréquente pour se voir régulièrement en médecine générale. Elle semble souvent être retrouvée au début du printemps, et en automne, mais peut apparaître toute l'année.