Classification commune des actes médicaux

Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre.

Image:Médecine.png
Médecine
Sciences fondamentales
Anatomie - Physiologie
Embryologie - Histologie
Génétique - Bioéthique
Biologie - Bactériologie
Histoire de la médecine
Pathologie
Symptômes - Syndromes
Santé - Maladies
Domaines d'étude
Médecine générale
Spécialités médicales
Spécialités chirurgicales
Spécialités techniques
Professions paramédicales
Thérapeutique
Médicaments
Pharmacologie
Dictionnaire médical
A B C D E F G H I J K L M
N O P Q R S T U V W X Y Z
Méta
Le projet Médecine

La classification commune des actes médicaux (CCAM) est une nomenclature française destinée à coder les gestes pratiqués par les médecins, gestes techniques dans un premier temps puis, par la suite, les actes intellectuels cliniques. Elle a succédé au catalogue des actes médicaux (CdAM) en milieux hospitalier et, pour les actes techniques, à la nomenclature générale des actes professionnels (NGAP) en secteur libéral.

Elle a été appelée un temps nomenclature commune des actes médicaux (NCAM). À terme elle devrait être étendue pour décrire l'ensemble des actes réalisés par les professionnels de santé et être renommée classification commune des actes de professionnels de santé (CCAPS).

Cette classification sert à établir

  • en médecine libérale, les honoraires des actes techniques réalisés lors des consultations
  • dans les cliniques privées, les honoraires pour les interventions réalisées
  • dans les hopitaux publics, le PMSI et sa tarification des séjours hospitaliers transmit à l'assurance maladie dans le cadre de la T2A.

Le choix des actes de cette nomenclature revient à la Commission d’Évaluation des Actes Professionnels (CEAP) de la Haute Autorité de Santé

Sommaire

[modifier] Structure

Dans sa version V2, la CCAM comprennait 7623 codes. Chacun est accompagné d'un libellé destiné à préciser de manière univoque sa signification suivi par son tarif en euros et de précisions tarifaires.

Exemple pour le code DZQJ010
Libellé Échographie-doppler transthoracique et échographie-doppler par voie œsophagienne du cœur et des vaisseaux intrathoraciques, avec injection intraveineuse de produit de contraste ultrasonore ne franchissant pas le poumon
Prix de l'acte 148,76 €
Admission au remboursement Acte remboursable
Entente préalable - Cet acte n'est pas soumis à une entente préalable
Exonération du ticket modérateur Acte pouvant être exonere par la regle du seuil et exonerant alors la facture
Supplément de charges en cabinet aucun
Majorations DOM GUADELOUPE : 1 — MARTINIQUE : 1 — GUYANE : 1 — REUNION : 1
Paiement séances/périodes aucun
Nature d'assurance permise AT - Accident du travail
Forfait techniques aucun
Frais de déplacement - Cet acte Autorise les frais de deplacement
Classe prescripteur permise TS - Toutes specialites medicales
Classe exécutant permise TS - Toutes specialites medicales
Classes de DMT aucune
Agrément radio aucun
Nombre max de séances / période aucun
Type d'acte Procédure
Catégorie médicale 99 - Valeur sans signification
Code regroupement ADE - Acte d echographie
Code extension documentaire aucun
Sexe compatible Sans objet
Date de création 01/03/2005
Date de fin aucune
Date d'effet 01/09/2005

[modifier] Code principal

Codage explicite hiérarchique. Ce code et/ou son intitulé en présence de donnée nominative peut altérer la protection des personnes et lever la confidentialité de ceux qui se confient aux organismes et organisation de soins.

Chaque code est composé le quatre lettres et de trois chiffres.

  • La première lettre désigne un grand appareil anatomique;
  • La seconde lettre précise l'organe (ou la fonction) dans l'appareil correspondant à la première lettre;
  • La troisième lettre désigne l'action effectuée;
  • La quatrième lettre identifie la voie d'abord ou la technique utilisée.

Les trois chiffres suivants servent à différencier les actes possédant quatre lettres clefs identiques.

[modifier] CCAM hiérarchique

Les codes CCAM sont également structurés dans un arborescence dont le premier niveau comporte 19 chapitres, organisés principalement par grande structure anatomique ou fonctionnelle:

01. SYSTÈME NERVEUX CENTRAL, PÉRIPHÉRIQUE ET AUTONOME
02. OEIL ET ANNEXES
03. OREILLE
04. APPAREIL CIRCULATOIRE
05. SYSTÈME IMMUNITAIRE ET SYSTÈME HÉMATOPOÏÉTIQUE
06. APPAREIL RESPIRATOIRE
07. APPAREIL DIGESTIF
08. APPAREIL URINAIRE ET GÉNITAL
09. ACTES CONCERNANT LA PROCRÉATION, LA GROSSESSE ET LE NOUVEAU-NÉ
10. GLANDES ENDOCRINES ET MÉTABOLISME
11. APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DE LA TÊTE
12. APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DU COU ET DU TRONC
13. APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DU MEMBRE SUPÉRIEUR
14. APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DU MEMBRE INFÉRIEUR
15. APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE, SANS PRÉCISION TOPOGRAPHIQUE
16. SYSTÈME TÉGUMENTAIRE - GLANDE MAMMAIRE
17. ACTES SANS PRÉCISION TOPOGRAPHIQUE
18. ANESTHÉSIES COMPLÉMENTAIRES ET GESTES COMPLÉMENTAIRES
19. ADAPTATIONS POUR LA CCAM TRANSITOIRE

Le second niveau sépare les actes diagnostiques et thérapeutiques, il est éventuellement suivi d'un ou plusieurs sous-niveaux.

[modifier] Versions

La CCAM est actuellement dans sa version 13 la version 11 était applicable dès le 28 décembre 2007. Cette version 11 intègrait 7838 changements de tarifs par rapport à la version 10.

Historique des versions :

  • CCAM V13 diffusée le 22 avril 2004 applicable le 1 mai 2008
  • CCAM V12
  • CCAM V11 du 28/12/2007
  • CCAM V10 du 12/09/2007
  • CCAM V9 du 28/06/2007
  • CCAM V8 du 16/05/2007
  • CCAM V7 du 16/04/2007
  • CCAM V6 du 16/09/2006
  • CCAM V2 du 01/09/2005
  • CCAM V1 du 25/03/2005
  • CCAM V0bis du 27/11/2003
  • CCAM V0 de 2002

En savoir plus sur le site de l'Assurance maladie

[modifier] Voir aussi

[modifier] Autres nomenclatures d'actes

[modifier] Liens externes

Autres langues