Syndrome maculaire
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Le syndrome maculaire est un ensemble de symptômes ayant pour origine, une atteinte maculaire. Il peut être aigu (c'est alors une urgence ophtalmologique) ou chronique (c’est-à-dire survenir plus progressivement).
Sommaire |
[modifier] Les symptômes
- baisse d'acuité visuelle surtout de près
- métamorphopsies : le patient voit les lignes déformées. On met en évidence ce symptôme grâce à la grille d'Amsler
- scotome : absence ou diminution de perception visuelle dans une partie du champ visuel (central dans le cas présent).
- dyschromatopsie, modification de la perception des couleurs : xanthopsie (vision en jaune le plus souvent)
- micropsie : le patient voit les objets plus petits qu'ils ne sont.
- éblouissement à la lumière : on le met en évidence en faisant passer le patient d'un milieu sombre (le cabinet d'un ophtalmo par exemple !) à un endroit plus éclairé.
- diminution de la sensibilité aux contrastes : le patient se plaint de moins bien voir le contour des objets
[modifier] Les causes
[modifier] Sujet jeune
[modifier] Forme aigüe
- la choriorétinite séreuse centrale (CRSC) et l'épithéliopathie rétinienne diffuse (ERD)
- néovaisseaux choroïdiens (NVC)
- NVC du myope fort 62%
- NVC idiopathique du sujet jeune 17%
- NVC de la choriorétinite multifocale (CMF) 12%
- NVC des stries angioïdes 5%
- NVC post-traumatique (après rupture de la membrane de Bruch)
- NVC post maladie inflammatoire (toxoplasmose)
[modifier] Forme chronique
- Maladie de Best
- Maladie de Stargardt
- Dystrophie des cônes
- Sclérose aréolaire centrale
- Rétinoschisis juvénile
- Drusens dominants
[modifier] Sujet âgé
[modifier] Forme aigüe
- Dégénérescence maculaire liée à l'âge exsudative avec NV visibles (NVV) ou NV occultes (NVO)
[modifier] Forme chronique
- Dégénérescence maculaire liée à l'âge atrophique
- Dystrophie pseudovitelliforme de l'adulte
- Dystrophie maculaire réticulée
- membrane épirétinienne (MER)
- trou maculaire (TM)
