Score de silverman
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En pédiatrie néonatale, le score de Silverman permet de diagnostiquer et évaluer la détresse respiratoire d'un nouveau-né.
Il se compose de 5 items quotés de 0 à 2. La détresse respiratoire est importante si le score est > 4 et nécessite une intubation.
Attention, un score à 0 ne veut pour autant pas dire que l'enfant va bien.
CRITERE | 0 | 1 | 2 |
---|---|---|---|
battement des ailes du nez | absent | modéré | intense |
tirage | absent | intercostal | intercostal et sus-sternal |
geignement expiratoire | absent | au stéthoscope | à l'oreille |
entonnoir xyphoïdien | absent | modéré | intense |
balancement thoraco-abdominal | respiration synchrone | thorax immobile | respiration paradoxale |
Les signes apparaissent quasiment toujours dans le même ordre: battement des ailes du nez, puis tirage, geignement expiratoire, entonnoir xyphoïdien, puis balancement. Quand on observe une balance thoraco-abdominale, c'est que le score est déjà de 9 ou 10: l'enfant est tellement épuisé qu'il n'arrive plus à exprimer les autres signes.
[modifier] Lien interne
- A ne pas confondre avec le syndrome de Silverman (syndrome de l'enfant battu)
[modifier] Lien externe
- Les détresses respiratoires du nouveau-né, CHU de Grenoble