Maladie d'Osgood-Schlatter
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La maladie d'Osgood-Schlatter est une affection du genou ; c'est une apophysose aussi appelée ostéochrondose tibiale antérieure puisque il s'agit plus précisément d'une souffrance de l’insertion basse du tendon rotulien au niveau de la tubérosité tibiale antérieure. La douleur résulte de micro-fissures du tissu cartilagineux trop sollicité par les efforts du tendon. La maladie a été décrite en 1903 par les Dr. Osgood et Schlatter, chacun de leur côté.
Elle affecte essentiellement le jeune sportif en période de croissance, plus souvent le garçon mais aussi la fille.
La maladie d'Osgood-Schlatter est bénigne ; la disparition de la douleur peut être longue (en semaines, mois voire années[réf. nécessaire]), mais il n'y a le plus souvent pas de séquelles [réf. nécessaire]). Aussitôt le diagnostic fait, une nette diminution de l'activité physique s'impose, voire un repos complet : prolonger le sport en dépit de la douleur peut nettement aggraver la situation et dans tous les cas augmente la durée qui demandera la disparition de l'affection et de la douleur.
L'examen clinique suffit à assurer le diagnostic, mais une radiographie n'est pas nécessaire sauf à la fin de la croissance pour définir l'absence de séquelles. Il n'y a aucun traitement médicamenteux spécifique. La pose d'attelles peut être requise, ainsi que de la rééducation et autre kinésithérapie.
La douleur étant le signe de la persistance du problème, il est possible de s'y fier pour s'autoriser des efforts plus importants que dans la phase de repos. Il convient, même après disparition de toute douleur, d'être prudent dans la reprise de l'activité sportive et cela tant que la croissance n'est pas achevée ; il faut aussi s'interrompre dès sa réapparition éventuelle. Il peut rarement y avoir des séquelles à vie [réf. nécessaire].
Toutes les activités sans sollicitation forte des membres inférieurs peuvent être pratiquées ; la natation est aussi conseillée ainsi que le vélo de manière modérée. L'entretien de la souplesse des muscles de la cuisse permet une moindre sollicitation du tendon et donc du point d'insertion.
Si l'affection porte habituellement sur un seul genou, l'autre peut être touché même une fois l'autre rétabli.
