Calcanéum

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Illustration du Gray's Anatomy
Illustration du Gray's Anatomy

Le calcanéum, ou calcaneus en nouvelle nomenclature, est le plus volumineux des os du tarse. Le tendon calcanéen qui est composé de fibrocartillage s'insère au niveau de sa face postérieure, qui forme la saillie postérieure du pied, ou talon.

Selon le Pr. G.Menegaux :

Le calcanéum est formé de tissus spongieux, entouré sur toutes ses faces par une coque compacte (ou corticale) celle-ci, relativement mince partout ailleurs, est au contraire très épaisse au niveau du Thalamus (note : facette articulaire postéro-externe pour le talus), ainsi est formée une partie résistante qui peut s'enfoncer en bloc dans le tissu spongieux (voir angle de Böher).
Un coupe du calcanéum, pratiquée dans un plan sagittal, montre que le thalamus est supporté par un système de fibres obliquement dirigées en bas et en arrière. (note : ce sont les canaux de Havers du calcanéum)
Une autre partie, de force moins importante, va du thalamus vers la grande et la petite apophyse (sustentaculum tali) du calcanéum.
Entre ces diverses fibres de renforcement existe donc un point faible que l'on distingue nettement sur une radiographie sous la forme d'une tache claire où peut facilement pénétrer un thalamus fracturé (note : ce point faible se situe juste en dessous et en postérieur du sinus du tarse)